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第3部分（第2页）

到了夏天，由于气温高，病菌繁殖快，各种食物、水、饮品、物品很容易受到病菌的污染，再加上孩子肠道抵抗力弱，自我保健意识又差，吃了被病菌污染的食物，更容易患病。此外，受凉受热，过食冷饮，暴饮暴食都会造成孩子消化功能紊乱，患肠道疾病。

细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现。

菌痢属中医学“痢疾”范畴，《丹溪心法？痢》中有“是疫作痢，一方一家之内，上下传染相似”。又说“痢赤属血，白属气，有身热，后重，腹痛，下血”。

菌痢病位虽然在肠，但肠与胃密切相连，如湿热，疫毒之气，上攻于胃，或久痢伤正，胃虚气逆，则胃不纳食，成为噤口痢；如痢疾迁延，正虚邪恋，则成久痢或时愈时发的休息痢；痢久不愈反复发作，不但损伤脾胃，而且影响及肾，导致脾肾亏虚，而致痢下不止。

腹泻的孩子，大便次数多，应及时补充水分及电解质，可少量多次口服糖盐水，以免孩子脱水。

与此同时，还应为患有肠道疾病的儿童合理安排饮食，可以让孩子食用米汤或去油肉汤、去脂的牛奶及酸奶、稀饭、软面汤等。待孩子腹泻稍缓解后，可适时给孩子加低渣、少油、少糖、不产气的食物，如大米粥、蛋花汤、面片、碎瘦肉、果汁等。患肠道疾病的孩子忌食刺激性食物、发酵和胀气的食物，并要做到少食多餐。

在外界环境中对热、干燥、日光照射抵抗力较弱，而对寒冷、潮湿耐受较强，一般消毒剂能将其杀灭。

中成药的效果不错，比如香连丸，每天给孩子口服3次，每次3克；或者抗炎灵片，每天4次，每次3片口服。另外，在我国民间有不少验方治疗菌痢的效果也很好，比如：取黄柏、白芍各10克，木香3克，用水煎服，每天l剂；或者取鲜马齿苋30克，或鲜凤尾草30克，水煎服。

中医认为痢疾多由外受湿热、疫毒之气，内伤饮食生冷，损及脾胃与肠形成。治疗的时候宜对症，否则便达不到治疗的效果。

菌痢分急性、中毒性和慢性，而慢性又分脾虚型和脾肾两虚型，因此，家长在为孩子治疗之前，首先应搞清楚孩子是属于哪种症状。

急性菌痢，常见症状为下痢赤白粘冻，腹痛，脓血粪、量少但次数多，可伴发热。治宜清热化湿解毒，兼以理气行血。

5。你也能搞定孩子的细菌性痢疾（2）

可取樱桃100～150克，将樱桃去核，压取原汁。每天1剂，1次服完，连服5～7天；或者用柿饼若干只，红糖或白糖适量，将柿饼置炭火上煅烧存性，研成细末，红痢用等量白糖，白痢用等量红糖，调匀，装瓶备用。1～2岁每次15克，3～5岁者每次20克，6岁以上的孩子每次30克，用温开水冲服。每日2～3次，连服5～7天。

中毒性菌痢，主要症状为发病急骤、突发高热、寒战，或下腥臭脓血便，恶心呕吐。治宜清肠解毒，泄热开窍，扶正固脱，熄风潜阳。

家长可用银花10克，白头翁6克，粳米50克，红糖适量，先煎前2药，取汁去渣，入粳米煮粥，粥成调入红糖，每日服2次；或者，取薏米、莲子各15克，冰糖适量，把薏米和莲子煮成粥，给孩子吃的时候再加适量的冰糖即可。

慢性菌痢是指病程超过两个月以上，可分脾虚型和脾肾两虚型。

脾虚型的主要症状是下痢日久，面色萎黄、消瘦，下痢时便中夹黏液而少脓血，或有脱肛。治宜健脾和胃去湿。

可用香砂六君子汤合香连丸，取党参、乌梅、白术、云苓各10克，甘草、木香、砂仁、黄连各5克，煨葛根、马齿苋各12克，枳实6　克。

香砂六君子汤健脾和胃，加煨葛根、黄连、枳实、马齿苋、乌梅清热去湿，涩肠止痢。脱肛者用补中益气汤加赤石脂15克。

脾肾两虚主要症状为下痢清稀、腹痛，常见痢下白色粘冻，怕冷，四肢不温。

可用真人养脏汤，取党参、诃子、白芍各10克，白术8克，干姜3克，甘草、木香、豆蔻、炙甘草各5克，当归6克，肉桂、五味子各3克。

真人养脏汤补虚温中，涩肠固脱，治泻痢日久，脾肾虚寒；配合人参、白术、炙甘姜、草组成的理中汤温中祛寒，补气健脾，则效果尤佳。

另外，家长也可以取一段山药切成块，放到粉碎机里再放一些水，打碎后倒入锅中，一边烧一边搅拌，烧开了就可以了，每天下午的时候给孩子喝1小碗，也可以帮助孩子健脾胃，滋养身体。如1周后仍没完全控制症状或转为慢性菌痢，家长可用清艾条一根，每天熏孩子的肚脐，病情轻的话，1天1次，重的1天2～3次，1次15～20分钟，坚持几天孩子的腹痛、腹泻的症状就会慢慢消失。

……………………………………答疑录…………………………………

jllsr问：

为什么细菌性痢疾初期不能滥用止泻药？

张医生答：

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，治疗的原则是应用抗菌药，不能滥用止泻药，当细菌未被杀灭或抑制时不能服用止泻药，因为细菌大量繁殖，毒素大量被肠道吸收，引起腹胀、肠麻痹，只能使病情恶化，故痢疾初起不能乱用止泻药。

小冉问：

我的孩子不到1岁，从9月1号那天，拉了6次，不是很稀就是黏糊糊的，颜色是绿的。所以现在吃希刻劳和妈咪爱、思密达。昨天拉了2次，今天到现在又拉了5次了，金黄色的、黏乎乎的、有血丝，最后拉点沫沫。请问她这是不是细菌性痢疾，吃什么药疗效比较好？

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