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“为什么CT没有很明确的表现?”苏云问到。
“发病太急,只是早期的臆想症,还没有器质性的改变。现在做手术把畸胎瘤切掉,术后效果会很好。”郑仁笑了笑,很开心。
要是没有意外情况的话,术后孙小美能满血满蓝复活,还能继续上学、毕业工作。
人生轨迹被硬生生的给拉了回来。
“抗NMDAR脑炎常以急性或亚急性起病,其影像学、生化检查、脑脊液常规及临床表现等常缺乏特异性。
与急性播散性脑脊髓炎、克雅病及单纯疱疹病毒脑炎等多种疾病有相似临床表现,临床上易被误诊,故需与此类疾病相鉴别。”
“部分患者常以精神行为异常为首发症状,且表现为认知、思维、情感及行为的不协调,疾病初期易被误诊为精神疾病,而被送至精神专科医院诊治。”
郑仁解释完,回头看苗小花,道:“小花,和你家亲戚说,尽早找医院手术吧。”
“郑仁,术后怎么办?”苗小花有些懵,幸福来的太突然,她不敢相信。
“哦,对了!”郑仁忽然想到一件事儿,道:“脑脊液送至北京协和医院检查,好像咱们省城做不了这项检查。”
“要是阳性,抓紧时间手术,术后用丙球加上短时间激素冲击治疗,应该没什么特殊的问题。”郑仁继续说到。
“哦。”苗小花兴奋的应了一声。
她见郑仁说的肯定,默默的记下来整个治疗的过程,回头交给大姨。
可是这么多专业词汇,苗小花根本记不住。几秒钟后,就一脸茫然。
她已经忘的差不多了。
“要抓紧时间,可以一边送检,一边切畸胎瘤。那么大的畸胎瘤留着也是问题,早点切了以免后患。”郑仁道。
苗小花应了一声,去给孙小美穿衣服。
“王总,没什么事儿,我们回去休息了。”郑仁笑了笑,道:“这面辛苦你了。”
王总连连客气了几句。
郑老板这水平,难怪在912能停了胃肠外科的急诊手术。王总一想到这件事情,心里凭空升起一股子郁闷。
当时自己来海城支援,想的是在这面自己独当一面,不光是急诊,连各种慢诊的各种手术都能做。
虽然这面手术量不多,但是胜在很杂。
回去后,应该能有一定的进步。这也为以后成为带组教授奠定了坚实的基础。
可是郑老板回来两次,两次都给自己留下深刻的印象。脸被打的呦,啪啪直响。
人家水平是真高,不是假的。
就像是今天这个精神病……抗NMDAR脑炎的患者,要是没有郑老板在,怕是大概率会送到精神病院进行治疗。
而且,最重要的是自己还不知道患者被自己误诊了。
对自己来讲,只是一件小事儿。急诊科来了一个精神类疾病的患者,被送去精神病院,怕是自己以后根本不会记得。
但一个随意的诊断,一个误诊,却影响患者的一生。
王总沉思,心中苦笑,当时自己觉得水平已经差不多了,要去私立医院挣钱,走上高富帅的人生巅峰。
现在看,还差得远。
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