手机浏览器扫描二维码访问
“那我敲你右面,你是什么感觉?”
“整个肚子都疼,受不了……大夫,你别敲我了,敲一次真要命。”患者哭丧着脸说到。
他的脸色有点白,惨白,周立涛估计是疼痛导致的。看样子不像是装的,而且传导的疼痛似乎也不会这么重才是。
奇怪,自主感觉是左侧疼痛,立位的X光片也证明了这一点。但是查体的时候,却给周立涛一种错觉——患者是右侧泌尿系有问题。
这种查体和自诉症状、临床检查不相符的情况并不是很常见。
周立涛把患者的衣服给盖好,又询问了家族史、既往史等等一系列的情况,这才满腹疑窦的离开。
没有什么值得注意的问题,周立涛还想再查一遍看看自己是不是哪里没注意到,患者最后差点哭着求他可别查体了。
自从上次遇到腹型癫痫16年的姑娘后,周立涛已经把家族史这一点列为必须询问的项目。
临床诊断、治疗,就是这么通过经验积累,一点点成长的。
患者的家族史、既往史都没问题,有高血压的家族史,但是他并没有高血压。
周立涛努力琢磨着,很快下定决心,和患者、患者家属沟通,准备做一个B超再确定一下。
患者家属是同意的,毕竟用药之后疼痛略有缓解,可并不是很明显。
再说,在花钱和查体两个选项中做选择,患者几乎是毫不犹豫的选择了花钱再做一样检查。
逻辑上来讲,只要石头卡在输尿管里,疼痛就不会出现多大的改变,还要大量喝水、剧烈运动,让石头掉出来才行。
疼的有点古怪,周立涛心里疑惑一直没有得到解释。
轮椅推着患者去做检查,他在轮椅上扭曲着身体,有气无力的,似乎一条命只剩下了半条。
周立涛见惯了这类患者,也不是很能感同身受。他脑海里琢磨的都是查体与症状、影像资料不相符的事儿。
是什么奇怪的毛病么?
不行就把泌尿外科的于总拉下来会诊吧,周立涛决定小题大做一下。哪怕是于总不高兴,也要明确诊断。
很快,患者回来,手里拿着一份报告单。
患者家属有些迷茫,甚至有些不高兴。
“报告单我看一眼。”周立涛上前要了单子。
“大夫,B超怎么说是右侧有问题呢?是做错了吧。”患者家属问到。
周立涛的心砰跳了一下。
右侧么?那倒是和查体相符合。但X光平片与患者自述症状……
他马上看B超报告。
右肾积水,右肾近输尿管近端,发现一枚2cm左右结石。而左侧肾脏与输尿管,却一点问题都没有。
MD!周立涛拿着报告单的手都开始有些颤抖。
就说有问题,可是临床检查相互违背,这是怎么个道理?
左侧没问题么?那左侧2-3腰椎旁那个高密度影,看着就是结石的影像到底是什么玩意!
搜狗阅读网址:
裸聊对象是男友的好友 谣言害人 万道剑尊 來者不拒 阴阳鬼术 穿越从养龙开始 都市最强赘婿 月儿弯 英雄联盟之兼职主播 穿到强制爱仙侠NP文后 我明明只想当龙套 高冷大叔,宠妻无度! 化蝶(,兄妹) 透视神医在花都 乌有梦谈 玻璃塔 青春期( 青梅竹马 校园) 我的刁蛮校花老婆 男欢女爱 穿成病娇反派的白月光GL(futa)
新书已发,书名逆行我的1997,重回都市,弥补首富匆忙结尾遗憾,老铁们有时间去看看。1995年张晨重生在国庆节前夕的张湾大队。百崇县坝头乡白鹤村...
林易先是用Crossover在三分线弧顶晃开了防守人的重心,紧接着用山姆高德过掉了补防的阿里扎,哇靠!不看人传球,队友空了!不,队友选择高抛,漂亮的空中接力!等等,怎么有点奇怪呢?因为完成以上动作的是一位七尺大个。这是一段热血沸腾的篮球故事。书友群484028022,欢迎大家进群聊天!...
被继母逼迫,她走投无路,和神秘富豪签定协议嫁进豪门。婚后三年,富豪老公把她宠上天。只除了没有生下继承人。豪华别墅里,裴七七气愤地将报纸砸在男人身上这上面说我是不下蛋的母鸡,唐煜,明明就是你的问题。男人放下报纸,一本正经地赞同小妻子的话怎么能乱写呢,你分明属猪!唐!煜!她气得跳脚!男人轻笑有没有孩...
一代魔君,逆天重生!为复血海深仇,重回都市,掀起血雨腥风!当其锋芒展露的刹那,美女院长,萌呆萝莉,清纯校花,冷艳总裁纷至沓来!...
人无耻则无畏,人至贱则无敌!谁说盖世枭雄必需得霸气十足?谁说无耻贱圣踏不得七彩祥云?谁说此般少年不能争天命,演修罗,替天行道?(QQ书友群313310371)...
炮灰是什么?雪兰告诉你,炮灰是用来打别人脸的。凭什么炮灰就要为男女主的感情添砖加瓦,凭什么炮灰就要任人践踏?凭什么炮灰就要为男女主献上膝盖?凭什么炮灰就要成为垫脚石?炮灰不哭,站起来撸!本文男女主身心干净,秉持着宠宠宠的打脸原则,男主始终是一个人哦!...