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第70部分（第4页）

现在，听到李长玉说起又来了手术，小洁担心的问：“郑姐，你的手没事吧？”

秀秀一笑：“没事，小洁。我巡回你器械吧。”

小洁急忙说：“不行，郑姐，你的右手掌刚刚缝合，股骨干手术消毒患肢时需要抬腿，如果你一用力，会把伤口撑开的，还是你多带一副手套上台吧。”

秀秀心下一沉，怎么忽略了这个：“谢谢你，小洁，你真细心。”

“不谢，郑姐，那我先去准备用物。”

“好的，我马上就整理完这桌器械。”刚做完的这例胃大部切除手术，所用的急腹症器械包和胃特包，是常规备用的，要求一旦用过，应立即打包重新消毒，以备下一个手术随时使用。

因为病人是急诊手术，没有做传染病筛查，用过的器械按传染手术处理，先用84消毒液浸泡初步消毒，然后清洗干净擦干，上油打包消毒备用。

这一系列工作做完，秀秀抬头看了一下手术间墙壁上的石英钟，晚上二十一点三十分。

她推起空出来的移动器械台，去无菌器械检准备股骨干所用的无菌辅料和器械。不经意间，手上的伤口嗖得一下，像触了一下电。

秀秀遗憾的想，怎么这么短时间，麻醉就开始失效了，要是等这台手术完成，才有感觉该多好。

股骨干钢板内固定，要用到骨锤，骨衣撬，骨刀，螺丝刀等特殊器械。

秀秀自来到手术室，一直特别关注外科手术，下一步她想熟悉的是妇科手术，脑科手术，骨科手术排在她的计划后面。

但这手术室工作可不由得她郑秀秀，想怎么干就怎么干，而是她必须适应手术室工作的快节奏，多种类。

手术室的夜班，不确定因素很多，不是只有外科手术，其中颅脑外伤，创伤骨科手术占了很大比例。

当初，张护士长让她三个月以后再上夜班，也是考虑她应该多熟悉一下各科手术用物，手术步骤等诸多事项，这是比较稳妥的做法。

郑秀秀却认为边干边学效果更好些，股骨干手术针线虽然比外科手术要少些，但是要预先准备好内固定特殊用物，一旦想不到，会耽误手术中使用。

今天，内固定用的内六棱角螺丝刀不称手，骨科手术大夫要求换一把，秀秀只准备了一把，只好请小洁护士再去临时消毒一把。

连环车祸送来了三台大手术和四台比较小一点的手术，三台大手术分别是颅脑外伤，开放股骨干骨折和胸部外伤。颅脑郝然领着小丁护士，胸部手术李长玉的巡回。四台小手术，二台骨折，一台头面部外伤，一台深部组织外伤。

小洁护士来到快速消毒机前，发现李长玉把开胸器拆开，正在消毒，小洁纳闷，开胸手术包里不是有吗，难道也不好使了，因为器械比较多，要三十分钟才能消毒完毕。

小洁看到显示器，开胸器已经消毒十分钟，小洁心里计算了一下如果等李长玉消毒完毕，就要二十分钟以后，六棱螺丝刀放入快速消毒机，以物体的大小耗电达到温度后计时，也要二十分钟左右。

只好转回手术间，用戊二醛消毒液浸泡消毒，这种消毒法需时三十分钟，取出后用生理盐水冲净消毒液，无菌纱布擦干使用。

但无论怎样冲洗，残留的戊二醛消毒液，对人体组织也是有刺激的，所以，不建议使用戊二醛浸泡消毒，尽量使用快速消毒机，临时消毒手术台上没有准备好的，耐高温小型手术器械和内固定器材，如钻头，螺丝钉等。

医用快速消毒机的工作原理：利用电能瞬间达到高温，并维持所需时间，杀灭器械上的所有细菌和微生物，从而达到无菌。

这种消毒法的优点是，消毒完后，被消毒物品上不携带对人体不利的残留消毒机，缺点是由于高温高热，使得物品易损坏，且不能消毒一些如无损伤缝合线等，一些不耐高温高热的物品

戊二醛消毒液浸泡消毒原理：利用溶解于水中的游离甲醛分子，杀灭物品上的细菌及一切微生物，从而达到无菌的目的。

优点，对物品的损伤小，便利。

缺点，被消毒物品及器械，难免残留甲醛分子，如作用于人体，将带来一定程度的伤害。

据报道，甲醛有致癌危险。

当然，如果消毒完毕后，用足量生理盐水充分冲洗，可以去除残留甲醛。

基于以上两相比较，手术室护士在除非不得已的情况下，尽量采用快速消毒机，不建议使用戊二醛浸泡消毒。

拼着损伤器械，尽量不给病人造成哪怕一丝一毫的伤害。

小洁这次是看病人由于出血量大，血压一直在降，手术台上分秒必争，别说是能提前二十分钟，就是提前二分钟，也应该努力争取的。

小洁护士毫不犹豫的选择了戊二醛溶液浸泡消毒，并同时报告手术大夫。

今天，骨?

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