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第31部分（第1页）

，像他这样的血液病很少，我也是第一次管白血病患者。他因为有发热、出血，同病室的患儿家属都很担心自己的孩子被他传染，我时常得跟他们解释，其实小三儿的抵抗力最低，他才怕受别人的传染呢。

他的治疗效果不理想，用了抗生素，体温退了，过几天又烧起来，黏膜出血也是时好时坏。由于家庭条件不富裕，小三儿的营养跟不上，他的饮食跟其他小朋友没法比。看到他吃饭，我的心里不是滋味，很想掏钱给他买点好吃的，可那时自己收入也低，现在想想还觉得惭愧。

后来小三儿的病情加重，鼻腔出血比较严重，有时流血好长时间也止不住，经常需要鼻腔局部填塞止血。疾病和化疗的副作用使他头发稀疏、面无血色、皮肤一块块淤斑，人明显消瘦，还恶心爱吐。他的样子让人看着很难受，怪可怜的，可他总是忍着不多说什么。别的小孩都害怕他，看样子他自己也有些怕，下意识里可能也觉得自己的病在加重。他悄悄地问我：“阿姨，我的病还能好吗？”我安慰他说：“小三儿是个好孩子，很坚强的，这都是治疗的副作用，好好配合，病就会好的，要乖喔。”话虽是这样说，我心里却是酸酸的。

对他的病我很着急，带教老师却不以为然，可能见得多了：“我们也是无能为力，最后还不是人财两空。”

小三儿的身体各项指标还在恶化。同病房的患儿家属都纷纷给他父亲出主意，建议找些偏方秘方去吃，或者推荐他们去看社会上的一些名老中医。小三儿的父亲听了这些杂七杂八的话，默默不作声，不知他心里怎么想的。

我们把小三儿的父亲叫来办公室，把病情和后果对他进行了介绍，他听后唉声叹气。晚上小三儿的父亲在病房走廊里给家里打了电话，支支吾吾不知说些什么。那天我值夜班，夜查房时见他蹲在病区外抽烟，皱着眉、苦着脸。他见是我，喃喃地说：“三儿不行了，三儿完了。”一听这话，我急了：“还得治疗呀！不治怎么能好？！”他两手一摊：“没有钱了，家里已经落了饥荒，上有老下有小的，到哪儿弄钱呀？”

第二天早上，我把这个情况忿忿不平地报告给老师，她拍拍我的肩，说：“你还年轻，以后经历的事多了就明白了，唉！”当天下午她让我把小三儿的父亲找来，对他说：“小三儿的病我们没办法了，再在这治也没什么意义，你打算怎么办呢？”小三儿的父亲摇摇头说：“我们实在治不起了，我和他妈商量了，不打算治了，还不是劳民伤财。”接着对我说，“小医生，我知道你对小三儿好，谁叫咱穷，没法子呀，我可心疼小三儿了！”老师看看我，又说：“那他住院也没用了，我倒劝你早点把孩子领回家，要是在外面没的，他妈妈还不埋怨你呀？”小三儿父亲默想了一下，跺下脚：“行，今天就回去吧。”我虽愕然，却也说不出什么。

我到病房里送他们。小三儿那时已完全没精神了，无精打采的，两只眼睛更大了，看上去空洞洞的。他木讷地坐在床边，看父亲收拾东西，见到我，他眼睛亮了一下：“阿姨，我要回家了。”“想家了吗？”我问。“嗯，可想家了。”“那你会不会忘了阿姨？”“不会忘的，阿姨去我们家玩。”他一边说一边擦着鼻血。我的心头揪了一下，鼻子发酸，眼角也湿了，硬忍着没掉泪。

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小三儿（2）

收拾好东西，他父亲对我说了声“谢谢”，又冲屋里其他的病友点点头：“回去了啊。”带着小三儿走了。我送他们下楼，小三儿走了几步，回头向我摆摆手：“阿姨再见。”我也对他摆摆手，眼泪止不住掉了下来。到了大门口，小三儿又回头望望我，眼中带着一丝留恋、一丝不解，一边擦着鼻血，一边被他父亲拉走了。

这么多年过去，小三儿留着鼻血离开医院的情景、他擦着鼻血回头张望时无助的眼神、被父亲拉走时的背影仍定格在我脑海里。小三儿的病到底怎样了？我不知道，希望有奇迹出现。三个月实习结束，我就回到学校，复习考研，离开家乡小城，小三儿的消息再也没有听说。

以后又到上海、北京求学求职，忙忙碌碌，为前途奔波。这些年来，医疗体制发生了很大变化，医患关系也跟从前差别很大，很难想象当初老师的话若是现在对患者说，恐怕要担很大责任和风险。

想起小三儿，就埋怨自己没有本事，没办法帮他战胜病魔。现在我比当初是增长了很多见识和经验，回过头来想想，他当时可能合并DIC，也许早些抗凝会有些效果，当然这只是也许。经验多了，见过很多死亡，对当初老师的做法也有所理解。条件限制，很多事情改变不了。

面对社会、医院、患者、经济等多方面的压力，很多时候，很多医生会迷茫、无奈、牢骚，甚至变得圆滑。静下心来思索，小三儿的样子就浮现在我眼前。如果现在再遇到小三儿，我会怎么做呢？现在大城市都有血液专科，儿童医院也有专门的血液病房，医疗技术水平是当初小城市没法比的。可是当年的那份热心与激动呢？有时已经被理智和规定所替代。

曾经因为小三儿，我立志钻研血液病的各种原因。现在的我虽成了一名风湿科医生，但想到小三儿，我还是无法平静，对现在的患者仍然有一份同情。如果没有外界无谓的烦扰，医生能够全身心放在病人病情上，达到医疗领域的和谐，那该多好呀，治疗效果也会更好。

想起小三儿，心中还有一点痛、一些感伤，仿佛他还在回头张望着我。这些年来，在他目光注视下，我告诫自己要不断努力，克服一个个困难，力求一步步前进。尽管有时很疲劳，我也不敢偷懒，很怕辜负他的信任。成为一名医术精湛、医德高尚的医生，这是我的理想和目标，如果小三儿尚在人世，这可能也是他的心愿吧。

小三儿永远留在我的记忆里，他还会继续注视我，在他的目光中我也会继续努力的。

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无法出具的证明

看过许多关于“让我最难忘的病人”“让我最感动的病人”的故事，让我很受感动。可是，思索许久之后，我还是决定要把这段发生在手术室里灰暗、真实的故事记录下来，希望能引起我们的思考。

那是一个很平常的傍晚，我们像往常一样正在值夜班。刚刚查完病房，就接到了手术室通知去急诊手术的电话。于是我们赶紧放下手中的医嘱本，快步来到手术室。这时，只见手术室门口的椅子上坐着一位中年男子，左手上裹着毛巾，有鲜血已经渗了出来，旁边一位女人看到我们后，赶紧走了过来说：“大夫，快点吧！我老公用刀把手刺伤了。”此时，我们的两位护士已经迅速将病人安置在担架车上。询问后了解到，夫妻俩因家事吵架，丈夫一时赌气用刀自伤。

看到这么一对夫妻，身上也没有酒气，感觉是正常来看病的病人，

我立即给病人检查伤口：左手指伸指功能障碍，手指末梢血运良好，浅感觉正常。“大夫，能不能快点呀。”我说：“好，这是术前告知书，你要先签下字，然后去交手术费。”“这么麻烦，我签字，你们先做吧，手术费一会去交，差不了你们的。”我说：“可是医院有规定的，不属于重大抢救的病人，都应当先交费，而且病人的肌腱断了，手术费用要四百多块钱，还要打石膏。”“不要和我们说钱好不好，政府说过‘先救治，后收费’，难道你们不执行吗？”

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