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“医生,你的意思是我儿子这个病是肺病?”
边上患者的父亲一直在听着,禁不住插嘴问道。
他儿子全身浮肿,这个走到哪儿都诊断的是肾病,怎么又是肺病呢?
“病位在肾,病因在肺。”
云珩笑着道。
“人体五脏六腑息息相关,五行相生相克,相互影响,肺病引起肾病的情况很多。”
王雪萌也给患者的父亲说了一句,然后看着云珩:“云医生,既然是水邪泛溢肌肤引发水肿,是不是应当发汗利水为主,像越婢加术汤、麻杏苡甘汤都是发汗利水的方子。”
“那患者的咽喉不适呢?”
云珩笑着问道。
“啊......”
王雪萌张了张嘴,有点脸红:“云医生,那该用什么方子?”
“辩证用方,患者的每个问题都要考虑进去,考虑的时候同时也要把主症区分开来,如果是好几个病症,可以先分主次,如果有着一定的关系,就不能片面对待。”
云珩笑着给王雪萌解释了一下,然后道:“王医生觉的麻黄连轺赤小豆汤怎么样?”
“麻黄连轺赤小豆汤?”
王雪萌愣了一下,很是不解:“云医生,这不是治疗黄疸兼表证的方子吗,患者是水气病呀?”
别说王雪萌,边上的张鸿飞早就懵了。
虽然中医和西医不同,可中医中的黄疸大都是肝病,水气病大都是肾病,云珩说的这个方子,就像是用治疗肝病的方子去治疗肾病。
王雪萌都有点懵,更别说张鸿飞,反倒是张鸿飞身后的蔺雪红听的是双眼放光。
云珩的水平比她和启主任想象的还要高呀。
蔺雪红和启建平对云珩水平的判断,主要还是赵晋冬那位患者的情况来判断的,可这会儿这位患者,无论是从各方面来讲,都要比上午那位患者更复杂一些。
肾病综合症,对现代医学来说,都是相当棘手的病症了。
今天这位患者也是在当地医院治疗一月效果不大这才来的魔都,来的曙光医院。
蔺雪红在住院部干了这么多年了,眼力见识自然是要比王雪萌等人强很多的,这样的病症,放在他们住院部,寻常主治医生是没几个人能拿下来的,这样的病症,至少都要副主任出面参与治疗的。
可这会儿,云珩却已经把这个病症分析的七七八八了。
蔺雪红细细思考着云珩说的方子,越想越觉的精妙,这个病蔺雪红自问她也是可以治疗的,可云珩说的这个方子她却想不出来。
“我刚才才说过,辨证论治,不能死套条文。”
云珩笑着道:“麻黄连轺赤小豆汤确实是《伤寒论》中治疗黄疸兼表证的方剂。”
“嗯!”
王雪萌点了点头:“伤寒淤热在里,身必黄。麻黄连轺赤小豆汤主之。”
云珩又禁不住笑了,他发现这个王雪萌特别喜欢引经据典,这会儿不是《金匮要略》就是《伤寒论》。
“啊,云医生您继续。”
王雪萌有点不好意思,她有点没忍住。
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