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一个小小的操作看似简单,可是对于手术的好处是显而易见的。
这样的操作,在教科书中都没有记录,甚至,文献中也少有人提到。
而宗主任略带兴奋地解释,充分说明了方知砚这个操作的正确性。
宗涛是谁?
那可是省一院的高手!
连他都如此的推崇,甚至耐心地解释着方知砚的操作,足以可见这含金量了。
这边解释刚刚结束,那边,方知砚便开始正式进行手术。
患者采取仰卧位,头转向对侧并稍后仰,使用头架固定。
接着,便设计一个翼点入路的皮肤切口跟骨瓣。
先用乳突撑开器撑开暴露颞骨,再铣开骨瓣,然后磨平颞骨鳞部至中颅窝底。
方知砚的动作很快,迅速开辟了一个微创的入路,接着,便通过双极电凝沿着脑膜中动脉,一边电凝切断中动脉,一边向颅底寻找棘孔。
接着,切开硬脑膜后,他以蝶骨脊为中心半弧形切开硬脑膜。
又从侧裂蛛网膜切开,暴露侧裂池,将脑脊液放出。
方知砚精准锁定了被肿瘤挤压的颈动脉池,交叉池,终板池,脚间池,依次开放。
而后,额叶底面,颞肌分别被自动牵开器往两边分开。
如此,整个术野完全暴露出来。
可术野暴露的一瞬间,所有人的脸色都变了。
因为术野虽然暴露,却并不清晰。
仍然有很多骨头阻挡住了视野。
这也就代表着,手术期间会存在大量的视野盲区。
对于手术的难度而言,将会大大提高。
当然,磨掉这些骨性结构,能够提高术野的范围,但也仅仅只是提高而已。
仍然有大量的骨性结构是根本没有办法磨掉的,而且这也是给手术增加了一个多余的操作。
甚至损伤了大量的静脉结构。
另外,也可以开颅手术。
但这个方案在会诊期间就被放弃了,所以不谈。
最后,还有一个办法,那就是换一个微创入口。
毕竟此路不通,换条路嘛。
可这也说明之前那一系列操作,都是白费了,甚至,还得重新换一个路线。
但换一个路线,也没有这么简单啊。
这条路线难走,难道下一个路线就好走吗?
当然不好走啊!
所以这个微创手术,更加能变成一个开关术。
也就是打开之后,发现根本没办法进行接下来的操作,那就直接关闭入口。
但开关术,却只能证明了一个医生的无能和失误。
这是方知砚绝对不允许的。
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