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蔺南星此前打发吴王时说的话,也并非全是敷衍。
屋内的看诊开方此时都已结束,阿芙和风兮都在收拾药箱了。
沐九如将写好的方子递给赵氏,道:“这个药你先去配上三剂,若是刘大哥吃了没有变化,我再来重新诊断开方。”
赵氏眼眶红红的,显然此前哭了一场,她接过方子,道:“唉,好好,多谢沐大夫,诊金是多少,一两么?”
这屋里家徒四壁,若还要收人一两的银子,拿的恐怕就是这家的活命钱了。
沐九如摇摇头,道:“嫂夫人给我五十文就成。”
赵氏一愣,眼泪扑簌簌地落了下来,泣不成声道:“沐大夫,您是真的善人……若镇上的大夫也是这个要价,我们如何会耽搁病情……”
赵氏此前已经絮叨了许久这些陈年旧事,如今她也不想再让大夫听她说这些糟心事了。
她抹了两下眼泪,道:“沐大夫稍等,我去取诊金。”言罢,她又出了屋子。
沐九如轻叹一声,转过头去,就发现蔺南星刚好回来了,正坐在他他的身侧,他凑近了过去,轻声问道:“落故,人见完了?”
蔺南星轻描淡写道:“嗯,见完了,给打发走了。”他拿出提前准备好的水囊,递给沐九如,关切道,“你嘴有些干,喝口茶,润润嗓。”
沐九如接过水囊,抿了一口,道:“有遇到麻烦么?”
蔺南星摇摇头:“是裕三郎的大哥来了,要找我帮忙,没什么麻烦的,你放心。”
蔺南星此前和沐九如说过景致宴会有找上门来的可能,沐九如倒也没太惊讶,他点点头,相信他家小南星不会对他说谎,也不会刻意隐瞒困难,道:“那就好。”
他把水囊递回去,温声道:“你也喝些。”
蔺南星接过水囊来,嘟嘟喝了两口,被沐九如沾过的水,喝起来尤为清甜。
此前看诊时,赵氏的全副心思都在刘大田的身上,也没想起来要给客人们备水,沐九如见蔺南星喝完了,又问风兮和阿芙道:“你们也喝些吧?”
阿芙和风兮哪敢喝主子的茶水,更别说蔺南星还露出了护食般的眼神,他们连连摆手,直呼“不渴”。
蔺南星这才龇开牙,咧开嘴,露出个友好且慈祥的笑来。
看得两个奴婢怪害怕的。
第148章发簪沐九如将手伸到蔺南星的眼底,问……
赵氏去取钱耗费的时间有些久,刘大田还是那不爱理人的模样。
几人干坐着有些无聊,闲话家常却也不太自在,风兮便乘此机会将刚才看诊时的疑问提了出来。
他拿着两张药方,对比着道:“沐哥,你开的方子和镇上大夫的相比,除了断续这一味还留着,其他的全是补气养血的药物,像是不再给病人强筋补肾了,可肝主筋,肾主骨,筋骨无力,便是肝肾有亏,你为什么全改成活血化瘀的药了?”
沐九如认真听完,回道:“你看看西涌村郎中开的那个方子。”
刘大田的病此前一共换过两个大夫医治,先是找了隔壁西涌村的大夫,久治不愈后,才想到去镇上看大夫的。
结果镇上大夫一看,才知道之前的村里郎中给误诊了,耽搁了病情,刘大田的病症也因此更加难治了。
风兮知道西涌村的郎中是误诊的之后,就也没仔细看过那郎中开的药方。
他此时经过沐九如一提,翻出那张方子,仔细看了看,道:“这个是知柏地黄丸的方子。”他不太确定,“是吧?”
阿芙也凑过来看了,道:“是《金匮要略》里写的知柏地黄丸药方,一味不多一味不少,但这治的是阴虚火旺导致的痹症。”
沐九如点点头道:“阴虚火旺是纵.欲.过度导致的,确实是会引起痹症……因此郎中开了敛阴泻火的药,但病患房事节制,不曾纵欲,这方子病患吃得久了,到了去看镇上的大夫时,脉象和我们现在摸的或许就不太一样,应当是确实出现了肝肾亏损的症状。”
他见风兮依然皱着眉头,阿芙也像是在垂眸思索,又道:“肝肾亏损和气血两虚的脉象是会有些相似。”他问道,“你们切脉时可有感觉病患脉数过快?”
风兮睁大了眼睛,道:“啊,确实……他右手的脉数略有些促快。”
阿芙道:“不止略快,像是还有些滞涩。”她顺着这个思路分析,“肝肾不足的细沉脉一摸便得,但加上涩而数,就确实有气血两虚的可能。”
风兮点点头,表示认同,沐九如道:“嗯,所以我推测刘大田的病症是‘气血两虚,归并一偏’。但症结是不是在此,我也不定确定,还得看病患用药后会否好转,三日后若无变化,就再换药方。”
治病就是这样的,有些医案里,一个病患要诊上三四次,不停辩证更换药方,更有疑难杂症,十诊不止。
阿芙叹道:“可惜镇上的大夫出诊费太贵,病人也不便去镇上看病,这才耽搁了病情。”
几人的说话声压得极低,虽然刘大田闷声不响的,但到底听力和神智没有障碍,有些话让病人听了,只会突增伤感。
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